conseils
Pénélope, pédiatre spécialisée en cancérologie, mêle expertise médicale et passion pour l’aventure. Diplômée en médecine à Paris, elle a été chef de clinique à l’hôpital Trousseau en onco-hématologie avant de s'envoler vers la Polynésie française pour travailler en maternité.
Actuellement installée près de Nice avec son mari, elle partage sa vie avec ses deux filles, Charlotte et Mila, âgées de 7 et 11 ans. Ensemble, ils ont parcouru le monde, de la jungle sri-lankaise aux aurores boréales de la Finlande, des plages du Costa Rica aux temples de Thaïlande, avec des escales en Afrique et à travers l’Europe.
Et elle a répondu à toutes vos questions!
Comment choisir une destination adaptée pour voyager avec un bébé ou des jeunes enfants?
On peut partir presque partout dans le monde avec des enfants et même des nourrissons.
Il n’y a pas de destination à éviter absolument (en dehors des zones de conflits majeurs) mais avec un bébé de moins de 3 mois, il faut pouvoir avoir un accès aux soins rapide notamment en cas de fièvre (1h à 3h maximum avant la prise en charge médicale).
C’est donc plus le caractère isolé et distant de toute structure hospitalière que le pays en lui-même qui doit peser dans la balance au moment du choix du voyage.
Quels éléments doit-on prendre en considération pour voyager avec un bébé de moins de 6 mois?
Un bébé de moins de 6 mois en bonne santé peut voyager partout à condition d’avoir les indispensables dans sa trousse à pharmacie et un accès à l’hôpital possible et rapide en cas de complication médicale grave.
D’un point de vue médical, on distingue vraiment les risques entre les bébés de moins de 3 mois (vraiment plus fragiles, présentant encore même tardivement parfois des infections mère-enfant, plus à risques) et les bébés de plus de 3 mois en bonne santé beaucoup moins à risque.
Quels sont les essentiels à inclure dans la trousse à pharmacie?
Dans certains pays à risques :
Quels vaccins sont nécessaires ou recommandés pour voyager avec des enfants?
Où peut-on se faire vacciner avant un voyage?
Chez son pédiatre ou en centre de vaccination.
Pour la fièvre jaune, uniquement en centre de vaccination.
Comment habiller un bébé pour le grand froid?
Par grand froid, on applique comme pour les adultes le principe des 3 couches. L’objectif est d’avoir une bonne isolation thermique face au froid de la montagne, une bonne respirabilité pour évacuer l’éventuel surplus de chaleur et une bonne imperméabilité pour être protégé des éléments extérieurs (neige, pluie). On privilégie des matières de bonne qualité plutôt que de multiples superpositions inefficaces.
On protège bien sur la tête avec un bonnet et les extrémités avec des gants. La protection solaire et les lunettes sont également indispensables.
Quelles précautions prendre en termes d’altitude?
Pour l’altitude, il n’y a pas de règle absolue. Bien évidemment, on ne part pas avec un nourrisson de moins de 6 mois sur des sommets extrêmes où nous-même adultes serions hypoxiques.
Vous trouverez autant de réponses différentes sur une multitude de sites internet mais aucune n’est réellement valable.
Ce qu’il faut savoir, c’est que le principal risque en montagne pour un enfant est lié à une montée rapide en altitude (donc surtout les téléphériques) et non pas l’altitude en elle-même.
Le principal conseil est de faire déglutir son bébé ou son jeune enfant lors de la montée (tétée, biberon ou eau). Les dénivelés rapides sont déconseillés aux enfants souffrant de rhinopharyngite ou d’otite, la variation brutale de pression pouvant provoquer des douleurs aiguës des tympans.
Quels conseils donneriez-vous pour un long voyage?
Le principal conseil est de la laisser bouger autant que possible et de l’occuper (jeux, lecture, musique, dessins, boites à histoire, un peu de dessins animés (il faut savoir faire des exceptions de temps en temps)). Les sirops calmants ne sont pas recommandés et peuvent même parfois avoir l’effet inverse de celui attendu.
Comment voyager en avion avec un bébé sujet aux otites?
Bien laver le nez avant le départ avec du sérum physiologique.
Consulter son pédiatre en cas de fièvre et/ou de douleur avant le départ.
Avoir des gouttes antalgiques en cas de douleur pendant le vol et des gouttes antibiotiques en cas de perforation pour la suite du voyage.
Comment gérer le mal des transports?
Il n’y a à ma connaissance pas de tips miraculeux malheureusement.
Un peu d’homéopathie peut être efficace (ou peut-être avoir un effet placebo positif) chez certains enfants.
Eviter les repas trop lourds avant un transport, dédramatiser les vomissements et prévoir des changes.
Comment gérer le jet lag et le décalage horaire?
La meilleure façon de gérer le décalage est de ne pas stresser, ne pas tenter à tout prix de se recaler à l’heure près…et relativiser les enfants sont beaucoup moins sensibles que les adultes au jet lag.
Quelques conseils :
La disponibilité en vente libre de compléments alimentaires contenant de la mélatonine a créé une fausse image de produit sans danger capable d'améliorer l'endormissement, avec parfois des conséquences dramatiques chez les jeunes enfants automédiqués par leurs parents. Chez les enfants, pourtant, la mélatonine n’est pas une substance dénuée d’effet indésirable et en France les indications pédiatriques restent limitées à certaines pathologies spécifiques.
Elle n’est donc pas indiquée en tant que remède au jet lag chez l’enfant.
Des cas d’intoxication sont régulièrement signalés. Les symptômes sont neurologiques (somnolence, convulsions), cardiorespiratoires (dépression respiratoire, syncope) et digestifs (vomissements).
Quels sont les risques liés aux traitements antipaludéens pour eux?
La balance bénéfice/risque en cas de zone impaludée est toujours en faveur du traitement préventif. Les traitements peuvent cependant avoir des effets secondaires : Voici les plus fréquents (1 enfant sur 10) : nausées, vomissements, diarrhée, douleur abdominale, maux de tête ; et moins fréquents chez environ 1 enfant sur 100 : perte d'appétit, malaises, éruption cutanée, toux, fièvre, insomnie, cauchemars …
Comment transporter et conserver des médicaments dans des conditions de chaleur extrême ?
Il faut utiliser pour le transport un contenant type glacière ou pochette hermétique réfrigérée.
Dans quels cas utiliser des solutions de réhydratation?
C’est un indispensable de tout voyage avec un nourrisson et même un grand enfant.
Il faut diluer un sachet (Adiaril, Picolite, Fanolyte) dans 200 ml d’eau et proposer à volonté en petites quantités en cas de chaleur extrême, vomissements, diarrhées, fièvre élevée.
Que faire en cas de diarrhée chez un enfant en voyage?
La réhydratation est le plus important.
Proposer les solutés de réhydratation tout au long de la journée pour compenser les pertes.
On peut ajouter du Tiorfan en cas de plus de 6 selles liquides par jour.
Parfois, en cas de de diarrhées sanglantes bactériennes, on ajoute un antibiotique par voie orale.
Il faut dans la mesure du possible privilégier le riz, les carottes, les compotes de pommes ou bananes …
Quand doit-on consulter un médecin plutôt que d'administrer des antibiotiques que l'on a emportés?
Il faut consulter si l’enfant a un comportement inhabituel, une altération de l’état général, une fièvre persistant plus de 72 h, une intolérance digestive totale (diarrhées ou vomissements ) avec difficultés d’hydratation, ou encore des selles sanglantes.
Que donner à manger à un bébé dans des destinations avec des risques sanitaires élevés?
Si le voyage est de courte durée amener quelques petits pots avec soi, faire les courses au supermarché à l’arrivée est également tout à fait possible.
Privilégier les fruits à éplucher et proposer uniquement des légumes cuits.
Eviter les viandes et poissons ou les consommer très cuits.
Est-il conseillé de faire une cure de probiotiques pour les enfants avant un voyage?
Cela est tout fait possible de faire une cure avant et pendant le voyage pour réequilibrer la flore intestinale de l’enfant.
A partir de quel âge peut-on donner du lait de vache classique?
A partir de 10-12 mois sans aucun souci.
Que faire si l'on oublie le lait en poudre en France?
On achète un lait en poudre en pharmacie ou en supermarché à l’arrivée.
Et on profite! Les imprévus font partie de tout voyage …
Découvrir le monde avec ses enfants est une chance incroyable.
Le réaliser fait déjà partie de l’aventure. Tout comme leur apprendre les rencontres, le partage et comment à leur petite échelle faire leur part dans ce monde.
top10
le podcast
